terça-feira, 25 de setembro de 2012

O Sistema de Flexão Distração

O SISTEMA DE FLEXÃO DISTRAÇÃO


O Sistema de Flexão Distração (SFD) surgiu por volta de 1900, quando um Osteopata americano realizou alterações nos sistemas de tração. 
A tração mantida, usada até então é muito mais antiga que o SFD, com relatos de 3.000AC, sendo realizada das mais diferentes formas (cavalos, roldanas etc).
 Mais tarde o quiropata James Cox, foi o primeiro a estudar o sistema e o modificar. Mais recente o Osteopata Eckard, que criou mais recursos, sendo as modificações realizadas por ele utilizadas até os dias atuais.
O paciente permanece deitado durante o tratamento, a mesa é capaz de ser ajustada à posição antálgica para que o tratamento seja completamente indolor. Inicia-se a flexão-distração por 5 minutos e este tempo vai se estendendo à medida que evoluir o tratamento chegando a 15 minutos. 
Hoje o sistema de Flexão-distração é sem sombras de dúvidas, um dos mais eficientes sistemas para tratamento de patologias lombares, dentre elas a hérnia discal, artrose, espondilolisteses, discartroses e mais alguns tipos de lombalgias. 
Nesta mesa, aplica-se uma força de descompressão associada à flexão da coluna vertebral exatamente no nível a ser tratado. Entre os efeitos desta técnica estão: 
* O espaço do disco posterior aumenta em altura; 
* A flexão diminui a protrusão do disco e reduz a estenose; 
* A flexão alonga o ligamento amarelo para reduzir a estenose; 
* A flexão abre o canal vertebral em 2mm (16%) ou 3,5 mm à 6mm; 
* A flexão aumenta a nutrição e o transporte de metabólitos para o disco; 
* A flexão abre as articulações apofisárias e reduz a tensão no disco posterior; 
* A pressão intradisco cai sob a tração para menos de 100mmHg. 
Na extensão o núcleo projeta-se anteriormente reduzindo a protusão aumentando o canal vertebral; Abertura dos forames intervertebrais, dando espaço para o nervo e gânglios da raiz dorsal; Diminuição do edema local; Diminuição da dor por ativação do sistema de comportas. 
Recente pesquisa publicada na revista BMC Musculoskeletal Disorders mostrou que 76% dos pacientes com hérnia de disco melhoraram dos sintomas. E que, dos 57 pacientes envolvidos na pesquisa, apenas 2 tiveram que passar por cirurgia. 
Em estudos publicados nas revistas Reomatology International Journal e Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy concluíram que a flexão-distração ajuda a melhorar os sintomas produzidos por discos herniados.
Em um trabalho mais recente realizado com o SFD pelo Osteopata Frances François Ricard, com mais de 700 pacientes ele obteve resultados positivos em mais de 85% dos casos, e em algumas hérnias pósteros mediais o índice de melhora superou 97%.
O SDF associado a recursos manuais especializados (como a Osteopatia) e o trabalho da musculatura estabilizadora da coluna (abdominal oblíquo e multífidos) apresenta resultados positivos em aproximadamente 90% dos casos de hérnias discais lombares, resultados superiores a intervenções cirúrgicas, principalmente se considerarmos os resultados a longo prazo.

  
Dr. François Ricard ministrando cursode Hérnias Discais na
 Mesa de Flexão Distração (Flex Trac 500z) da TechMec, no Ciost  2011.



Fonte: http://www.guiadacoluna.blogspot.com.br
 

quinta-feira, 20 de setembro de 2012

Cirurgias na Coluna, atenção!

Corrupção na Medicina: Cirurgião de coluna faz denuncias Públicas chocantes. 

  Dr. CharlesReson,

Um importante cirurgião de coluna vertebral Drº Charles Rosen,  faz denuncias públicas chocantes em  um alerta a todos que possam interessar sobre os excessos de cirurgias Ortopédicas no tocante a hérnias de disco, estudos relatam que o resultado de cirurgias para muitos procedimento tem baixa evidência científica   de ser superior a outros tratamento mais conservadores( Fisioterapia, medicação, repouso, infiltrações). "São denunciados casos de cirurgias sem indicação, colocação de instrumentais sem necessidade e pelo interesse de lucro, realização de procedimentos sem a devida análise científica, redução na realização de procedimentos eficazes pelo simples fatos de serem pouco lucrativos, etc. "
conforme friza Da mota Henrique. , que também é cirurgião Ortopédico especialista em coluna , "Peso da indústria pode estimular mais cirurgias de coluna.


E no Brasil....
No Brasil, em recente publicação da Folha de São Paulo, a repórter Claúdia Collucci assim escreveu:
 

Cirurgias de coluna, especialmente as de hérnias de disco, estão na mira do governo dos EUA. Os custos com esse procedimento passaram de US$ 345 milhões em 1997 para US$ 2,24 bilhões em 2008.
Como pano de fundo, há os conflitos de interesses entre cirurgiões e a indústria de próteses (pinos, placas e outros materiais), que já estão sendo investigados pelo congresso americano.
A suspeita é que os médicos estariam indicando cirurgias desnecessárias em troca de comissões.
Um relatório divulgado em 2011 pelo “Wall Street Journal” mostrou que cinco cirurgiões do Norton Hospital, no Kentucky, receberam, cada um, US$ 1,3 milhão da Medtronic, líder em dispositivos para cirurgia na coluna.
A empresa afirmou que o dinheiro se refere a royalties, porque os médicos ajudaram no desenvolvimento dos dispositivos. O curioso é que esses médicos estão entre os que mais indicam as cirurgias no sistema público de saúde americano, o Medicare.
Só os parafusos usados para perfurar a coluna custam US$ 2.000 cada um. Mas, segundo o Medicare, o custo de fabricação não passa de US$ 100.
“Você pode facilmente colocar US$ 30 mil em materiais durante uma cirurgia de hérnia de disco”, diz Charles Rose, cirurgião de coluna da Universidade da Califórnia que criou o grupo “Associação de Ética Médica” para combater os conflitos de interesse.."

O tratamento conservador é sempre a primeira linha de escolha, qualquer tentativa de indicar procedimento cirúrgicos precocemente, desconfie, pois por tráz disto está o objetivo de aumentar os lucros. Muitos probelmas de coluna como por exemplo Hernias de disco e similares, podem muitos bem ter boa evolução com tratamento conservador em sua grande maioria, muitos paciente que chegam aos nosso serviços, são sub medicados, mal orientados, já tivemos inúmeros casos de 3,  4 meses de evolução, onde o paciente sofria de dores escruciantes e limitadoras. Todos foram orientados e tratados  conforme protocolos que preconizamos durante mais de uma décadas de estudos. O tratamento consiste em uma boa orientação do melhor fármaco a utilizar, procedimentos descompressivos, relaxamento muscular, recursos de eletrotermoterapia, mesas de descompressão dinâmicas que promovem a drenagem de edema, abertura foraminal, favorecendo inclusive  a atuação dos medicamentos, utilizamos a mesa de flexo-distração dinâmica. Em  nosso serviço NÃO temos experiência com a mesa de tração , em muitos casos a Terapia Neural de Hunke, promove também um bom controle de DOR.

Fontes:
Centro médico
http://www.ethicaldoctor.org/physiciandrivensolution.pdf
 
 -http://fisioricardosena.blogspot.com.br/2012/09/charlesreson-um-importante-cirurgiao-de.html 

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Principais Características: (Todos Ítens de Série)

* Sistema de Flexão-Distração Eletrônico
* Posicionamento Cer
vical em 5 pontos reguláveis

* Posicionamento Inferior em 6 pontos rebuláveis
* Rotação bilateral no setor pélvico (Flexo Lateral) com travamento nas posições desejadas
* Alívio Dorsal - "Release"
* Travesseiro para apoio e melhor acomodação dos pacientes
* Alavancas dos Drop Bilaterais em Aço Inox
* Possuí 3 Drops: Cervical - Torácico - Pélvico
* Inclinação "Rotação" Pélvica em até 15º
* Elevação Elétrica da Mesa de até 83cm
* Apoio de descanso dos braços com Regulagem de Altura
* Controle programável Digital do Tempo de Funcionamento (Decrescente)
* Controle Digital da variação de Velocidade
* Possui Rodízios para transporte e limpeza do local de trabalho
* Regulagens de posicionamento das Espumas da Cabeça e Tronco
* Equipamento disponível nas tensões 127V e 220V
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Dormir bem com sua coluna

Além do colchão e do travesseiro, algumas posições influenciam diretamente na saúde da coluna.



A maioria das pessoas acredita que a forma correta para dormir é aquela que se sinta mais confortável, mas, segundo especialistas não é bem assim, já que dependendo da posição adotada ao dormir, é possível gerar um problema futuro, como cansaço, dores musculares e desvio de coluna.

De acordo com o fisioterapeuta, Dr. Rodrigo Peres, responsável pela equipe da Central da Fisioterapia, a posição mais adequada para dormir é de lado, pois a coluna fica mais protegida e a respiração flui melhor. “Manter o pescoço alinhado com o resto da coluna é fundamental para evitar problemas com a coluna".

O especialista também aconselha o uso de um travesseiro no meio das pernas ou uma almofada fina, que ajuda a evitar o contato entre os joelhos, além de diminuir a torção da bacia, ajudando a relaxar a musculatura lateral da coxa.

A posição dorsal também proporciona uma boa saúde para a coluna, já que o corpo fica reto, e permite o repouso dos músculos, sendo assim, eles não precisam trabalhar durante a noite para encontrar uma posição confortável e manter a postura correta.

Para aqueles quem dormem de bruços fiquem alertas, esta é a pior posição para se dormir, a que mais agrava as dores nas costas e no pescoço. "Está posição obriga a pessoa a fazer uma rotação no pescoço que afeta a coluna cervical, prejudicando automaticamente a região lombar", resume Peres.

Dormir de costas com os braços abaixo da cabeça ou atrás do pescoço também pode ser um problema, o que afeta a curva natural das costas e resulta em dores que podem ser tornar crônicas.

Além das posições, para manter a posição adequada, é importante fazer uma boa escolha com o travesseiro e o colchão. "Ambos são objetos que podem influenciar muito na saúde da coluna, a densidade do colchão deve ser de acordo com o peso da pessoa, e o colchão deve ser firme, já que se ele for muito mole, deixará a coluna torta. Os travesseiros devem estar de acordo à distância do pescoço e a parte interna do braço, que alinha a coluna cervical com o tronco, e assim evita dores no pescoço e desconforto na hora de dormir." explicado o doutor.

Um colchão pode ser usado por um período de cinco a dez anos e há vários tipos a venda no mercado.